بررسی ارتباط ادم پای دو طرفه و آپنه خواب در بیماران مبتلا به ادم پای دو طرفه با منشاء نامشخص

مقدمه : ادم دو طرفه ایدیوپاتیک یکی از موارد شایع است که اکثر پزشکان با آن درگیرند. قبلا نارسایی وریدی بعنوان علت اصلی آن عنوان شده بود ولی اخیرا آپنه خواب بعنوان عامل دیگری مطرح شده است. ما در این طرح قصد داشتیم تا درستی این رابطه را در صورت وجود در بیماران ایرانی مبتلا به ادم دو طرفه پا با منشا نامشخص ، را بررسی نماییم. مواد و روشها: در این مطالعه مورد شاهدی 110 نفر با توجه به معیارهای ورود و خروج به دو گروه مورد ( مبتلا به ادم دو طرفه با منشا نا مشخص) و شاهد (بدون ادم) (n1=n2=55) تقسیم شدند. سن ، جنس ، وزن ، قد و شاخص توده بدن تمامی آنها در بدو مطالعه ثبت گردید. سپس بوسیله پرسشنامه اپوورث میزان خواب آلودگی هر دو گروه محاسبه شد و هر دو گروه تحت مطالعه از لحاظ آپنه خواب بوسیله دستگاه resmed apnealink قرار گرفتند و بوسبله آن اندکس آپنه هایپوپنه در دو گروه محاسبه شد. نتایج بوسیله آزمونهای chi square ، independent t-test و آزمون logistic regression مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج : دو گروه از لحاظ سنی و جنسی با یکدیگر تفاوت معنی داری نداشتند. گروه مورد شاخص توده بدنی بیشتری از گروه شاهد داشت(p=0.03) ولی از لحاظ چاقی با گروه شاهد اختلاف معنی داری نداشت(p=0.197) میانگین اندکس آپنه هیپوپنه در گروه مورد به طور معنی داری از گروه شاهد بیشتر بود(در گروه شاهد 7.37±9 و در گروه مورد 24.31±17.85 و p=0.012) گروه مورد از گروه شاهد خواب آلوده تر بودند(در گروه شاهد 3.3±6.5 و در گروه مورد 5.3 ± 8.18 و p=0.022). odd’s ratio بدست آمده برای رابطه بین آپنه و ادم دو طرفه 3.068 (p=0.025) بود که بین دو جنس اختلاف معنی داری وجود نداشت. بحث و نتیجه گیری : ادم دو طرفه با آپنه خواب ارتباط قوی دارد و این ارتباط به جنسیت بستگی ندارد. غربالگری روتین بیماران دچار ادم دو طرفه با منشا نا مشخص از لحاظ آپنه خواب توصیه می گردد